过氧化二甲苯甲酰 怎么保存(过氧化苯甲酰存储方法)

随着气温的升高,痘痘们又开始“狂”起来了,还好你们手里多少都有几个“祛痘神器”,但是有些人用“祛痘神器”到了自己身上,再变成了“长痘肥料”。今天来说一说那些治痘痘的外用药,为什么到我这就不灵了?痘痘又叫痤疮,是最常见的皮肤病之一,根据《中国痤疮治疗指南》,如果你只是偶尔会长痘痘,脸上有些粉刺,轻度,没啥大事,就算去看医生也不一定给你开抗生

随着气温的升高,痘痘们又开始“狂”起来了,还好你们手里多少都有几个“祛痘神器”,但是有些人用“祛痘神器”到了自己身上,再变成了“长痘肥料”。

今天来说一说那些治痘痘的外用药,为什么到我这就不灵了?

痘痘又叫痤疮,是最常见的皮肤病之一,根据《中国痤疮治疗指南》,如果你只是偶尔会长痘痘,脸上有些粉刺,轻度,没啥大事,就算去看医生也不一定给你开抗生素之类的药物。

但是有的人经常长痘痘,并且实际时间很长,甚至还出现了囊肿、脓泡等严重的情况,影响到了日常生活,这个时候就应该积极的找皮肤科医生问诊,除了口服抗生素,外用药也是治疗痤疮的关键。

根据治疗指南,把治疗痘痘的常用药分为维A酸类、抗生素类、过氧化苯甲酰、酸类。

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首先就是维A酸类,就是大家熟悉的早C晚A中的维A醇的大哥,在A醇抗老“走红”之前,维A酸已经稳坐治疗痤疮的一把手,好几十年了。

外用维A酸可以改变毛囊角化异常,促进粉刺溶解,调节表皮细胞增殖和分化,防止胶蛋白流失,刺激新的胶原蛋白形成,还能够减少炎症,抗痘抗老两手抓。

那治痘痘中的常见的有维A酸乳膏、阿达帕林他扎罗汀,其中的阿达帕林和他扎罗汀是第三代的维A酸。

阿达帕林相比于维A酸乳膏,大大降低了刺激性,而他扎罗丁的刺激性有研究表明会大于阿达帕林。

2019年已经推出了第四代维A酸曲法罗汀,国内目前还没上市,不管是轻度还是重度的痤疮,外用的维A酸都可以帮上忙。

不过,有效的同时有一定的副作用,对维A酸不耐受的人群会出现皮肤发红、干燥、瘙痒,甚至脱皮的情况,而且孕期、哺乳期不建议使用。

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第二种抗生素类,有一些人群一听到抗生素像听到激素一样,有一点抵抗情绪。

我们的皮肤上的有不同种类的菌群,正常情况下跟我们和平共处,当受到一些特殊因素影响,数量会超标,影响到隔壁的菌群,这个时候就会导致微生态的失衡,会出现一些继发感染的情况。

而抗生素就是帮我们“杀死”这些多余的细菌,包括了导致痤疮的痤疮丙酸杆菌表皮葡萄球菌

当它们的数量增多,抗生素可以抑制它们的蛋白质合成,起到抑制炎症,减少皮脂腺中菌群的作用,从而改善痤疮的症状。

如果滥用抗生素的确实也会存在“干掉”有益菌的这个可能性,但是在医生的用药指导下使用,其实概率是比较低的。

外用的抗生素有克林霉素红霉素氯霉素夫西地酸等,但是这些菌群可狡猾了,总会有几个强壮的菌就留下的这个菌种,后来慢慢的时间长了以后,反复的使用抗生素,反复的锻炼这些耐药的菌种,导致整体的菌种都很耐药。

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细菌对抗生素耐药性最常见的原因就是间歇性的局部使用,尤其是红霉素,一些国家已经不使用红霉素作为治疗痤疮的一线药物了,而且抗生素单独治疗痤疮的效果一般都不太理想,医生通常会联合维A酸、过氧化苯甲酰一起治疗,降低耐药性,用依从性不好的人群要格外注意。

所以,为了避免给它们可乘之机,遵医嘱很重要。

第三种过氧化苯甲酰,妥妥的抗痘大明星,大家最熟悉的应该是它的商品名—班赛。

过氧化苯甲酰是靠杀死痤疮丙酸酸杆菌,抑制皮脂腺和溶解粉刺,起到抗痘作用的,厉害的是它没有的耐药性。

对于炎症性的痤疮,就是常说的红肿的痘痘、脓疱效果都很好,有2.5%、5%、10%的浓度选择,最常用的其实还是5%的。

那它常见的副作用有皮肤干燥、发红、瘙痒、脱皮,一定要薄薄的点涂,千万不要大面积的涂抹。

另外,它会有漂白衣服和头发的风险,用完之后的人群记得千万要洗手。

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最后一种是酸类,就是护肤品里面经常看到的水杨酸壬二酸等,皮肤科医生的也会给痤疮患者安排这类OTC的药品。

壬二酸的是一种天然有机酸,早在1995年FDA就批准20%的壬二酸乳膏,用于轻中度痤疮的治疗,而且对于孕期、哺乳期或用不了维A酸的痤疮患者来说,壬二酸酸是个相对安全的选择。

和维A酸一样,它也是一个不折不扣的多面型选手,不仅在治疗痘痘上、美白、改善痘印色斑、抗炎等也都能发挥功效。

另外含酸的,比如水杨酸、果酸、乳酸的产品,坚持使用一段时间也能达到一定的治疗作用,1%-3%浓度的水杨能够使角质层剥脱,粉刺溶解。

如果去医院,皮肤科医生的会用20%-70%的甘露醇或者是30%浓度的水杨酸,对痤疮患者进行刷酸治疗。

不过,我们国家对家用的含酸类的护肤品的浓度有严格限制,水杨酸在驻留型的产品的浓度里面不能超过2%,而果酸就不能超过6%。

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所以,如果痘痘经常出现而且影响美观,单独依靠护肤品是达不到改善的预期的,需要及时就诊医生,还需要注意的是家用的这些酸也都有一定的刺激性,要从低浓度开始逐渐建立耐受。

为什么别人用这些药物或者这些产品都好好的,我用的反而爆痘呢?

这种情况其实并不少见,主要原因的就是药物存在的副作用,换句话说你没有掌握药物的正确使用方法。

一般分为两种情况,像阿达帕林、维A酸这类药物,它是通过改变毛囊周围的角化来促进角质剥脱,促进一些粉刺的脱落,最开始使用的时候,你会觉得说有一些粉刺出现了。

如果说这些粉刺刚刚出来同时又感染了一些皮肤表面的菌群的话,那可能会出现发炎的情况,让你觉得脸上看上去的会有一些新的痘痘出现,这种爆痘通常都是暂时的,用药1-2个月就会逐渐好转。

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还有一种情况是酸类的药物,因为具有一定的刺激性,如果没有建立耐受,大剂量的涂抹使用,可能会刺激皮肤,导致皮肤屏障受损,痘痘不仅没有消退,反而会变得敏感、泛红,甚至瘙痒、脱屑。

所以,掌握好用药方法,才能获得良好的治疗效果。

对于轻度、中度痤疮来说,外用过氧化苯甲酰、壬二酸、水杨酸,或者一些含维A醇的护肤品,都可以起到一些帮助。

但是,它们的都具有刺激性,大多数人需要建立耐受,我们熟悉的建立耐受的方法就是短时接触法(SCT),通过缩短这些“猛药”在皮肤上的停留时间,而降低它们导致刺激的可能性,在使用初期让这类产品在脸上停留30秒到五分钟,以皮肤舒适为准,然后洗掉它,每周尝试1-2次。

如果,皮肤没有出现泛红、灼热、瘙痒、干燥等等问题,可以逐渐的增加停留的时间,直到保留整夜,每次增加使用时间之后,可以连续使用1-2周,确认没有问题再继续追加,另外也不要追求厚涂。

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